Τα πλακίδια πυραμίδας στα επίπεδα του παιχνιδιού Pyramid Mahjong Solitaire δεν απεικονίζουν ιερογλυφικά, αλλά κάρτες. Έτσι η πασιέντζα συνδυάστηκε με mahjong. Για να αφαιρέσετε ζεύγη στοιχείων, πρέπει να βρείτε αυτά που έχουν άθροισμα δεκατρείς πόντους. Για παράδειγμα: οκτώ και πέντε, δέκα και τρία, βασίλισσα και άσσος, τζακ και δυάδα, και ούτω καθεξής. Ένα πλακίδιο με έναν βασιλιά μπορεί να αφαιρεθεί κάνοντας απλά κλικ πάνω του, αυτή είναι μια εξαίρεση. Ο χρόνος στα επίπεδα είναι περιορισμένος, αλλά το όριο του είναι αρκετά γενναιόδωρο, θα έχετε εύκολα χρόνο να διαλύσετε την πυραμίδα. Συνολικά, υπάρχουν είκοσι πολύ ενδιαφέροντα επίπεδα πυραμίδας στο παιχνίδι, η δυσκολία των οποίων αυξάνεται σταδιακά στο Pyramid Mahjong Solitaire.
