Στο τρίτο μέρος του Trevor 3 Mad Story, θα συνεχίσετε να βοηθάτε τον Τρεβόρ να οικοδομήσει την καριέρα του ως γνωστός αρχηγός εγκληματίας στην πόλη. Ο ήρωάς σας θα εμφανιστεί μπροστά σας στην οθόνη κοντά στο σπίτι του. Θα πρέπει να πάτε σε αυτό και να οπλίσετε τον εαυτό σας. Στη συνέχεια πηγαίνετε στους δρόμους της πόλης για να διαπράξετε διάφορα εγκλήματα. Μπορείτε να ληστεύσετε τράπεζες και καταστήματα, να κλέψετε αυτοκίνητα και να διαπράξετε πολλά άλλα εγκλήματα που θα σας φέρουν χρήματα και φήμη. Πολύ συχνά θα πρέπει να αντιμετωπίσετε την αστυνομία και να καταστρέψετε τους αντιπάλους σας.